13 лучших аптечных средств по уходу за кожей, по мнению дерматолога
May 02, 202413 ароматов для дома 2023 года, которые наполнят каждую комнату вашего дома
Jan 22, 202414 лучших корейских кремов для глаз 2023 года для увлажненной и упругой кожи под глазами, по мнению дерматологов
Jul 10, 202315 лучших ароматов для дома, которые сделают любую комнату чудесной
Jan 17, 202415 лучших кремов для глаз с ретинолом, которые разглаживают морщины и тонкие линии
Jun 13, 2024Клинические испытания онкологического центра Перлмуттера антитела
Исследования, Уход за пациентами, Трансляционная медицина
31 марта 2023 г.
Фото: Гвидо Мит/Getty
А Клинические испытания в Онкологическом центре Перлмуттера при Нью-Йоркском университете в Лангоне оценивают конъюгат антитело-лекарственное средство для лечения рецидивирующего платиночувствительного рака яичников, который сверхэкспрессирует рецептор фолиевой кислоты-альфа, белок, обнаруженный при ряде видов рака. Чувствительный к платине рак рецидивирует через шесть месяцев или более после завершения первоначального лечения химиотерапией на основе платины.
Бхавана Потури, доктор медицинских наук, онколог-гинеколог и медицинский директор отдела клинических исследований онкологического центра Перлмуттера, возглавляет клиническое исследование фазы 3 в Нью-Йоркском университете в Лангоне, целью которого является оценка безопасности и эффективности конъюгата антитело-лекарственное средство мирветуксимаб соравтанзин в качестве поддерживающей терапии. для людей с фолатным рецептором-альфа-положительным рецидивирующим платиночувствительным раком яичников. Это исследование является частью исследования GLORIOSA, многоцентрового исследования, спонсируемого ImmunoGen Inc. в сотрудничестве с GOG Foundation, которое оценивает мирветуксимаб соравтанзин в сочетании с ингибитором ангиогенеза бевацизумабом в сравнении с одним бевацизумабом в качестве поддерживающей терапии при чувствительных к платине яичниках и первичном перитонеальном поражении брюшины. или рак фаллопиевых труб.
В качестве конъюгата антитело-лекарственное средство мирветуксимаб соравтанзин связывает моноклональное антитело, которое нацелено на альфа-рецептор фолиевой кислоты на поверхности опухолевых клеток, с молекулой цитотоксического лекарственного средства, называемой DM4. Попав внутрь раковой клетки, DM4 нарушает образование микротрубочек, убивая раковые клетки и оставляя нормальные клетки нетронутыми. Экспрессия фолатного рецептора-альфа ограничена в нормальных тканях, что делает мирветуксимаб соравтанзин потенциально высокоспецифичным терапевтическим препаратом.
Исследования показывают, что у людей с рецидивирующим раком яичников, чувствительным к платине, уровень ответа на дальнейшую терапию на основе платины колеблется от 30 до 90 процентов, но средняя общая выживаемость составляет всего 2-3 года. В результате для этой группы пациентов необходимо больше вариантов лечения.
Более ранние исследования показали, что бевацизумаб в монотерапии продлевает выживаемость без прогрессирования при лечении первой и второй линии у пациенток с чувствительным к платине раком яичников, которые ранее не получали лечение бевацизумабом. В 2020 году доктор Потури был ведущим автором практического заявления Общества гинекологической онкологии о роли передовой поддерживающей терапии ингибиторами PARP (PARPi) при раке яичников, в котором PARPi назван новым стандартом лечения людей с заболеваниями яичников, фаллопиевых труб и рак брюшины, у которых был ответ на терапию на основе платины.
«Поскольку все больше пациентов получают PARPi в условиях первой линии, необходимы новые варианты лечения в рецидивирующих условиях», — сказал доктор Потури, который также является директором клинических исследований гинекологической онкологии в онкологическом центре Перлмуттера. «Добавление мирветуксимаба соравтанзина к бевацизумабу имеет большой рациональный смысл».
Рецептор фолата-альфа, один из четырех рецепторов, через которые фолат (витамин B9) транспортируется в клетки, сверхэкспрессируется при некоторых злокачественных новообразованиях, включая рак яичников. Фолат является важнейшим питательным веществом, важным для ряда клеточных процессов, включая синтез, восстановление и метилирование ДНК. Считается, что при раке яичников сверхэкспрессия альфа-рецептора фолиевой кислоты увеличивает поглощение фолиевой кислоты, которая активирует сигналы роста опухоли, обеспечивает синтез ДНК и поддерживает пролиферацию злокачественных клеток. Экспрессия альфа-рецептора фолиевой кислоты также может вызывать устойчивость к лекарствам, предотвращая запрограммированную гибель клеток в опухолевых клетках.
«Управление по контролю за продуктами и лекарствами США сузило показания к лечению PARPi в условиях поддерживающего лечения рака яичников, ограничив использование нирапариба и рукапариба пациентами с мутацией гена BRCA», — сказал доктор Потури, который также является профессором кафедры акушерства, гинекологии и медицины Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета. «Сочетание мирветуксимаба, соравтанзина и бевацизумаба представляет собой новый вариант лечения для пациентов, у которых есть не только мутация BRCA, которая составляет 75 процентов случаев рака яичников».